main-logo NPO Start
Steun WNL Steun WNL Steun WNL
Oorlog in je lichaam - 1 september 2021 — 09:39

Dit is het verschil tussen longkanker bij rokers en niet-rokers: ‘Grotere schade biedt betere behandelopties’

De meest voorkomende oorzaak van longkanker is nog steeds roken, maar toch heeft 15 procent van de patiënten met longkanker niet of nauwelijks gerookt. Niet-rokers hebben “een totaal ander type longkanker” dan mensen die wel gerookt hebben, vertelt longarts Joop de Langen van het Antoni van Leeuwenhoekziekenhuis in de WNL-podcast Oorlog in je Lichaam.

​In Nederland krijgen jaarlijks ongeveer 14.000 mensen longkanker. Het is daarmee niet de meest voorkomende, maar wel de meest dodelijke kanker. “Dat zegt iets over hoe moeilijk het te behandelen is”, zegt De Langen. Dat komt onder andere doordat er in de longen geen gevoelszenuwen zitten, legt De Langen uit. “Als er een plekje in een long ontstaat, hebben mensen daar geen klachten van. Die klachten komen pas als er een uitzaaiing ontstaat. Daarom vinden we longkanker pas in een uitgezaaide vorm. Dat maakt het moeilijker te behandelen.”

Longkankercellen zijn agressieve cellen, die gevoelig zijn voor behandeling. “Maar die behandeling werkt meestal maar relatief kort. Dat maakt de levensverwachting voor patiënten kort, helaas. We hebben wel al flinke verbeteringen geboekt, en die komen er zeker ook nog aan. Er is licht aan het einde van de tunnel.”

Grotere schade biedt betere behandelopties

Longkanker bij rokers wordt veroorzaakt doordat roken leidt tot veranderingen in het dna, legt De Langen uit. “Als je stopt met roken gaat de bende, zoals teer, eruit. Maar de dna-schade blijft bestaan, dat is niet om te keren.”

De hoeveelheid dna-schade verschilt tussen rokers en niet-rokers. “Mensen die veel hebben gerookt, hebben daardoor veel dna-veranderingen. Dat maakt die tumorcel helemaal anders dan een normale longcel. Met immuuntherapie probeer je afweercellen zo te stimuleren dat ze onderscheid maken tussen normale longcellen en tumorcellen. Bij door roken veroorzaakte longkanker zijn die cellen behoorlijk anders door de dna-schade. Daarom slaat immuuntherapie vaker aan bij mensen die hebben gerookt. Voor beide groepen hebben we goede behandelingen, maar wel totaal andere behandelingen.”

‘Alle behandelingen zijn tijdelijk’

Toch werken die goede behandelingen maar tijdelijk. “Als die behandeling is uitgewerkt, hebben we veel minder goede behandelingen beschikbaar.” Hoe lang zo’n medicijn werkt, verschilt per patiënt. “Wij zijn niet zo goed in staat om per persoon te zeggen hoe lang een medicijn gaat werken.”

Voor betere genezing in de toekomst heeft De Langen zijn hoop gevestigd op immuuntherapie. “Het afweersysteem is het meest flexibel. De andere medicijnen die wij geven, kunnen zich niet aanpassen. Als een tumorcel iets verandert, verandert het medicijn niet mee.” Het afweersysteem, dat bij immuuntherapie wordt geactiveerd om kankercellen aan te vallen, kan wel op zo’n verandering inspelen. “De oplossing voor het genezen van kanker in het algemeen moet een vorm van immuuntherapie zijn.”

Oorlogsverslaggever Hans Jaap Melissen heeft een tweede seizoen gemaakt van de podcastserie ‘Oorlog in je Lichaam’ voor WNL. Het is een ontroerende, maar ook optimistische achtdelige serie over de ziekte kanker. We horen hoe het nu gaat met zijn vrouw Sigrid die vorig jaar het bericht kreeg dat ze uitgezaaide borstkanker heeft. Ook spreekt hij met presentator Ruud de Wild over zijn darmkanker en de gevolgen daarvan voor zijn leven. En Melissen gaat onder meer langs bij omwonenden van fabrieken en snelwegen die bang zijn dat ze kankerverwekkende lucht inademen. Artsen en onderzoekers plaatsen de verhalen in perspectief.

Geen aflevering missen? Neem nu een abonnement via Apple Podcasts, Spotify, Google Podcasts of een andere podcast-app.

Door: Tom Janssen

Maak nu het verschil. Het telt. Word lid. Klik hier

U heeft niet de juiste cookie settings om een reactie te plaatsen. Klik hier om uw instellingen te wijzigen

Stand van Nederland: Generatie Next

Als het om supermarktboodschappen gaat, is de klant koning. Door de komst van flitskoeriers heb je binnen acht minuten een boodschap thuis of waar dan ook. Meerdere buitenlandse spelers proberen ons te verleiden om juist bij hen online te bestellen. Vooral jonge mensen zijn doelgroep, in de hoop de rest van Nederland ook te verleiden.

De traditionele supermarkt staat onder druk. Raquel Schilder vraag zich af wie deze strijd om de klant gaat winnen en hoeveel deze concurrentiestrijd kost.

Donderdag 22.10
Levensgevaarlijke en onzichtbare drug K2 rukt op in Nederlandse gevangenissen

De gevaarlijke en onzichtbare drug K2 rukt op in Nederlandse gevangenissen. Bij naar schatting één op de drie penitentiaire inrichtingen zijn de afgelopen tijd maatregelen…

Lees meer

De Jonge: discotheken of clubs niet enkel open voor gevaccineerden

Het demissionaire kabinet is er geen voorstander om discotheken of clubs open te stellen alleen voor mensen die gevaccineerd zijn of een besmetting hebben doorgemaakt….

Lees meer

Douane vindt 200 kilo cocaïne in lading vis op Schiphol

De douane op Schiphol heeft ruim 200 kilo cocaïne onderschept. Criminelen hadden geprobeerd de drugs goed te verbergen: het spul werd aangetroffen in een lading…

Lees meer

Facebook verwijdert accounts tegenstanders Duits coronabeleid

Facebook heeft een serie accounts verwijderd van mensen rond de Duitse beweging ‘Querdenken’ die zich tegen het coronabeleid in Duitsland keert. Het Amerikaanse socialemediabedrijf kondigde…

Lees meer

Sigrid Kaag stapt op als minister van Buitenlandse Zaken

Sigrid Kaag treedt terug als demissionair minister van Buitenlandse Zaken, nadat de Tweede Kamer een motie van afkeuring tegen haar aannam vanwege de chaotisch verlopen…

Lees meer

Vakbonden kondigen stakingen aan bij de NS

De vakbonden bereiden stakingen voor bij Nederlandse Spoorwegen (NS). In eerste instantie zullen de acties alleen de internationale treinen naar Brussel raken en de service…

Lees meer

Politie valt vijf Limburgse woningen binnen om kinderporno

De politie in Limburg heeft de afgelopen twee weken invallen gedaan in vijf woningen op zoek naar kinderporno. Er zijn nog geen aanhouding verricht, maar…

Lees meer

Treinverkeer landelijk plat door telefoonstoring

Het treinverkeer in Nederland ligt grotendeels plat. Door een telefoonstoring op de verkeersleidingsposten is er zeer beperkt treinverkeer mogelijk, meldt de NS.  De vervoerder verwacht…

Lees meer

Voorarrest drie Mallorca-verdachten niet verlengd

Het voorarrest van de 18-jarige Hilversummer L.O. die op 31 augustus als zesde verdachte is opgepakt in de Mallorca-zaak is niet verlengd. Hij mag naar…

Lees meer

Neushoorn Wildlands Emmen verdronken na introductie mannetje

In dierentuin Wildlands in Emmen is donderdag een vrouwtjesneushoorn overleden. Ze schrok van de introductie van een mannetjesneushoorn dat ze in een ondiepe waterpoel uitgleed…

Lees meer

Twee mannen vast voor opruiing en bedreigen De Jonge en Van Dissel

Een 56-jarige man uit Krimpen aan den IJssel en een 74-jarige man uit Dordrecht zitten vast voor opruiing en bedreiging van RIVM-baas Jaap van Dissel…

Lees meer

PODCAST Iedere Steen heeft een Gezicht: ‘Ik ben joods!’

Veel mensen zullen hem nog kennen: Ronny Naftaniel, de oud-voorzitter van het CIDI, het Centrum Informatie en Documentatie Israël. Minder bekend is hoe Naftaniel is…

Lees meer